МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГРЫЖАХ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА
Эффективность оперативного лечения грыж шейных дисков
ВЕРТЕБРОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru - 2008
В большинстве случаев эпизоды грыжи диска в шейном отделе позвоночника самостоятельно (под действием консервативного лечения) заживает в течение нескольких недель – нескольких месяцев. Однако, если боль в руке длится более 6 – 12 недель, либо она выраженная, то приходится прибегать к хирургическому лечению.
Оперативные вмешательства при грыжах дисков в шейном отделе проводятся с минимальной травмой и с более легким послеоперационным периодом.
Эффективность оперативного лечения грыж шейных дисков шейного отдела достигает 95-98% и сопряжена с низким уровнем риска и осложнений, если за дело берется опытный хирург.
Методы хирургического лечения при грыжах межпозвоночных дисков шейного отдела
Передняя цервикальная дискэктомия и спондилодез. Этот метод операции – наиболее часто применяющийся нейрохирургами при грыжах дисков шейного отдела позвоночника. Техника операции заключается в удалении межпозвоночного диска из небольшого разреза всего 2,5 см на передней поверхности шеи. После этого область, где был диск зарастает. Иногда вместо диска может быть установлена костная пластина, для устойчивости и лучшего срастания смежных позвонков.
Передняя дискэктомия без спондилодеза. Это та же самая операция, что и предыдущая, за исключением того, что в этом случае не проводится спондилодеза, то есть пространство между позвонками остается свободным. Однако, в таком случае пространство между дисками зарастает дольше и часто возникает деформация.
Задняя цервикальная дискэктомия. Данная операция проводится так же, как ее аналог при грыже в области поясничного отдела позвоночника. Это наиболее приемлемая операция при латеральных (боковых) грыжах дисков. Однако, технически задняя цервикальная дискэктомия труднее, чем передняя, так как в этой области позвоночника имеется большое число вен. Поэтому данный доступ может сопровождаться кровотечениями, которые ограничивают обзор. Кроме того, такая техника требует большего объема манипуляций в области спинного мозга.